登录注册


重磅视频!乳牙金属预成冠标准操作流程

衷心感谢:

北京大学口腔医院儿童口腔科秦满主任对本视频提供指导,李静老师策划并提供操作。


上期回顾:乳牙透明冠标准操作流程

本期操作视频:《乳牙金属预成冠操作流程》


◆ 乳牙金属预成冠的适应证:
  • 牙齿破坏较大,充填体难以获得抗力形和和固位形的多个牙面龋坏的患牙;
  • 牙颈部龋蚀无法制备龈壁者,邻面龋不易恢复与邻牙接触关系者;
  • 龋病处于活跃期,易发生继发龋者;
  • 牙冠缺损不宜用复合树脂修复者(釉质或牙本质发育不全、牙外伤冠折等);
  • 牙髓治疗术;
  • 间隙保持器中做固位体。


乳牙金属预成冠的优点:

  • 有良好的保留率;

  • 能预防继发龋 ;

  • 恢复咬合关系和邻面接触 ;

  • 维持牙弓长度 。


乳牙金属预成冠修复所需器械和材料有:
金属预成冠、金属弯剪、收边钳、备牙车针、水门汀、咬合纸、橡皮障系统等。


乳牙金属预成冠

首先,应该检查咬合,观察需要做冠的牙在牙列中的位置,是否存在咬合异常,然后开始操作。


第一步,在颊舌侧的龈缘进行局部麻醉,上橡皮障,建议将夹子放在远中的牙齿上,更好的暴露患牙。

第二步,预备牙合面,预备邻面牙合面依据牙齿的形态均匀磨除1-1.5mm,保留尖窝沟嵴的大致形态,邻面磨除0.5-1.0mm,颈部为刃状边缘;修整轴角、线角、面角,使外形圆钝,注意邻面预备过程中勿伤及邻牙


第三步,选择金属预成冠,金属预成冠的选择方法:
  • 根据近远中径选择预成冠,注意应恢复乳磨牙之间的邻接关系;

  • 如果恢复乳磨牙邻接关系的冠偏大时,可使用光固化复合树脂加大该乳牙外形或通过缩颈钳对预成冠进行缩颈来获得满意的固位效果。

第四部,将4#冠套在预备好的牙齿上,该病例中4#冠略小,更换较大型号,直至合适,取下橡皮障,使用咬合纸检查咬合情况,同时让患儿确认咬合情况。


第五步,修整金属预成冠,要求:
  • 可以完全覆盖修复体;

  • 不占用邻牙空间,邻接关系适当;

  • 边缘位于龈下1mm,且对牙龈无压迫;

  • 颈部适当收缩,确保金属预成冠的固位。


第六步,金属预成冠的粘接将调好的水门汀放入预成冠中,预成冠就位,嘱患者紧咬预成冠,将牙线置于邻接点下方,从一侧拉出,清除邻接点下方多余的水门汀。

第七步,用的树脂加强型玻璃离子, 光照5s即可整体去除多余的水门汀用探针清除残留的水门汀, 等待5-6min,直至水门汀完全固化,检查牙龈,确保牙龈位于预成冠边缘的外侧。

最后,咬合纸检查,确保咬合均匀接触、咬合点位于功能尖。


点击下方观看完整操作视频


视频链接:https://v.qq.com/x/page/z30301ksfsk.html

来源:网络

产品分类

品牌分类

齿科大全客服微信号

百科

上海雅弈医疗器械有限公司 齿科大全™ 版权所有 2009 - 2020 chikedaquan.com dental001.com
沪ICP备18003453号 互联网药品信息服务资格证书:(沪)-非经营性-2018-0018  沪公网安备 31011302003534号